牛皮癣是一种免疫性疾病，病因未明确，目前大家普遍认为是遗传基因和外在环境因素共同作用的结果。牛皮癣旁边长小疙瘩的情况可能是因为合并了其他的皮肤病变或是由于局部受到了其他刺激因素的影响，因此需要进一步的检查和诊断。
首先需要确认的是牛皮癣的状况，了解病变的部位、病情的轻重、有无伴随症状等情况。同时也需要进行体格检查，对于牛皮癣旁边的小疙瘩进行仔细观察和评估。如果局部出现红斑、水泡、脓疱等症状时，则需要考虑是否存在感染等情况。
在确认了病变类型和局部情况后，进一步检查和诊断是必不可少的。如果怀疑存在其他的皮肤病变，则可能需要进行皮肤活检或是其他特殊检查。另外，如果局部受到化学物质、物理刺激等影响时，还需要注意进行相应的保护和治疗。
治疗方面，针对牛皮癣以及与之合并的其他皮肤病变，需要进行个体化的治疗方案。这包括了内外联合治疗、光疗等多种治疗方式。同时也需要注意加强保湿、舒缓症状等辅助治疗措施，以提高治疗效果和降低复发率。
在治疗过程中，需要注意对于局部反应的监测。常见的副作用包括了局部刺激、水肿、色素沉着、出血等情况。如果局部出现上述症状，则需要及时与医生沟通，并进行适当的治疗和调整。
总之，针对牛皮癣旁边长小疙瘩的情况，需要进一步的检查和诊断以确定病变类型，同时进行合理的治疗和管理方案。同时，也需要注意加强对于局部症状的监测和评估，以及掌握正确的处理方法。
